爸媽最近跟平常不一樣?
淺眠、愛嘆氣、動不動發脾氣…
千萬不可輕忽,這有可能是老年憂鬱症的症狀

在台灣,每6位長者就有1人發病
了解「老年憂鬱」的警訊與照護指南
及早發現、及早治療,即可完全康復!

當家中長輩出現以下狀況:
.不喜歡吃油膩的食物,偏愛素麵這類清淡的食物,而且吃得比以前少。
.很淺眠,晚上醒來很多次,或是半夜三、四點就醒來。
.常把「自己是沒用的人」之類的話掛在嘴邊,容易焦慮不安、想法消極。
.變得無精打采,皺紋也變得明顯,對化妝或是打扮也都失去興趣。
.覺得什麼事情都很麻煩。不喜歡換衣服或洗澡,也完全不想打掃。

★ 請注意!這些可能都不是老化,也不是失智症,而是「老年憂鬱症」的徵兆。

▍你知道嗎?老年憂鬱症,比想像中更常見
● 衛生福利部於2024年5月的調查發現,台灣15歲以上平均每10人就1人罹患憂鬱症。
● 65歲以上盛行率更高達16.7%,相當於每6名長者就1人有憂鬱症。
● 長者實際就醫人數不高,與老年憂鬱難察覺、憂鬱症汙名化、失智與憂鬱初期症狀類似不易鑑別診斷等三大因素有關。

日本最懂高齡心理的精神科權威,
帶你全面理解老年憂鬱症——
從辨識、治療到照護,一次解答。


本書以淺顯易懂的方式,深入解析:
■ 老年憂鬱症的症狀、成因、如何與失智症區別
■ 憂鬱症的藥物與心理治療方法
■ 家屬的應對方法與注意事項
■ 容易罹患憂鬱症的12種「危害心靈的思考模式」,例如:二分法思考、凡事只看不好的一面、擅自解讀別人的想法、總是預設最壞的情況、容易被情緒左右。
■ 讓血清素增加的8種生活習慣,例如:多攝取富含色胺酸的食物(如大豆製品、肝臟、堅果)、在早上曬曬太陽、睡眠充足、不要累積壓力、適度的運動等。

▍老年憂鬱症快問快答

Q:年長者的憂鬱症主要成因是什麼?
A:隨著年紀增長,血清素這種神經傳導物質會跟著減少,罹患憂鬱症的風險跟著升高。另有大腦額葉的機能退化、年老者的喪失體驗(如退休、兒女離家等)增加、生理能力衰退而感到失落等原因。

Q:老年憂鬱症與失智症主要的辨別方法?
A:失智症患者通常不會覺得自己生病,也就是沒有病識感,反觀憂鬱症會讓患者內心感到很痛苦。另外,失智症的病程進展緩慢,需要好幾年,憂鬱症則會在短期出現各種症狀。

Q:容易罹患憂鬱症的人,是內心脆弱的人嗎?
A:容易罹患憂鬱症的性格大多是親和性人格,包含了嚴謹、守秩序、在乎他人三種傾向。另外,若屬於容易陷入「危害心靈的思考模式」的人,也是高危險群。

Q:憂鬱症的治療方式有哪些?
A:增加血清素的藥物能有效治療老年憂鬱症,另外也有ECT(電痙攣治療法)、TMS(經顱磁刺激)、光照療法等治療方式。

➤ 把握老年憂鬱症黃金治療期,從認識、治療到照護全解析,預約健康樂齡人生。

前言

第1章  不多加注意就會忽略的老年憂鬱症
察覺憂鬱症有何意義?/了解症狀就能有效預防憂鬱症/早期發現、早期治療不一定有利於高齡者的病情/不建議失智症早期發現、早期治療/高齡者的憂鬱症若能早期發現、早期治療,反而容易痊癒/憂鬱症引起的惡性循環

第2章  高齡者的憂鬱症是讓壽命縮短的可怕疾病
有關失智症的誤解/罹患失智症仍於政壇活躍的美國總統雷根/一旦罹患失智症,也可以使用照護保險/比起失智症,憂鬱症更難纏的理由/讓壽命縮短的憂鬱症相當可怕/老年憂鬱症加速老化的兩種理由/就算大腦萎縮,認知功能仍然健全者與衰退者的差異

第3章  為什麼年老之後,罹患憂鬱症的風險就會增加呢?
高齡者需要血清素的理由/抗憂鬱症藥物也能治療脊椎狹窄症/頭痛、肩膀僵硬、不安也能透過抗憂鬱症藥物治療/檢視藥物以及讓大腦休息也很重要/因為喪失體驗而誘發憂鬱症的情況/年老的不安也會讓內心生病/血清素減少也是陷入焦慮的原因之一/額葉機能老化與憂鬱症的關係/控管情緒也是額葉的職責之一/「事情就應該是這樣」的成見會把自己逼入絕境

第4章  常被誤認為失智症的老年憂鬱症該如何分辨?
「上了年紀本來就會這樣」成為憂鬱症被忽略的原因/未發現能力與精力因為憂鬱症而衰退/對高齡者的成見以及獨居讓病情更晚被發現/「想不起知道的事情」很正常/被誤診為失智症的「記憶力缺損」/分辨憂鬱症與失智症的方法是徹底了解病程/憂鬱症會在短期內出現各種症狀/「晚上起床很多次」、「覺得自己變得健忘」就有可能是憂鬱症/為了避免誤診,就要選擇初診很仔細的醫院/不知道是失智症還是憂鬱症,都可以試著利用抗憂鬱症的藥物改善/初期的失智症約有兩成會陷入憂鬱狀態/被誤認為憂鬱症的男性更年期症狀/憂鬱症若是置之不理,罹患心肌梗塞、骨質疏鬆症的風險就會上升/補充男性荷爾蒙,憂鬱症的症狀也跟著改善

第5章  容易罹患憂鬱症的人,不是「內心脆弱」的人
憂鬱症是只有內心脆弱的人才會罹患的疾病嗎?/自殺會遺傳?與躁鬱症的差異/容易罹患憂鬱症的三種性格/因為「嚴謹」而被規則束縛/因為「守秩序」而沮喪/「在乎他人」是憂鬱症的誘因/容易罹患憂鬱症的「十二種危害心靈的想法」/危害心靈的思考模式有可能會誘發「適應障礙」

第6章  老年憂鬱症與藥物治療——憂鬱症能夠治癒
老年憂鬱症可透過醫療改善/補充血清素的藥物能有效治療病情/早期的抗憂鬱症藥物具有副作用很強的問題/副作用較少的新型抗憂鬱症藥物「SSRI」/也可以治療腰痛的「SNRI」/抗憂鬱症藥物的效果要等兩週才會出現/依照症狀選擇適當的藥物/除了藥物之外,還有別的治療方法嗎?

第7章  遠離憂鬱症的轉念法
憂鬱症的一大病因來自「大腦的軟體」/要預防復發就要接受心理諮商/誘發「多元思考模式」的憂鬱症認知行為療法/改變想法可預防憂鬱症復發/與看待事物角度有關的「自動化思考」是什麼?/找出想法的盲點,讓心情變得輕鬆的「認知紀錄表」

第8章  如果家人罹患了老年憂鬱症
家人能做的事情就是查覺患者的異常/發現家人罹患憂鬱症之後,身為家人該做的五件事/患者家屬避免患者自殺的三件重要工作/不能跟憂鬱症患者說的話/造成壓力與要求判斷的說法也不行/不能否定患者。不要因為患者做不到而責備患者

第9章  預防老年憂鬱症的生活習慣
養成讓血清素增加的八種習慣/不要看那些宣揚「就該如此才對」的電視節目/被電視灌輸「危害心靈的思考模式」/以「實驗」的心態迎接接下來的人生

和田秀樹

1960年出生於大阪府,1985年畢業於東京大學醫學院。曾任東京大學醫學部附屬醫院精神神經科助手、美國卡爾梅寧格精神病學學校國際研究員、浴風會醫院精神科醫師,目前是和田秀樹身心診所院長。三十幾年來,都在高齡者醫療第一線服務,是專門治療高齡者者的精神科醫師。主要著作眾多,包括《人,從情緒開始老化》(大是文化)、《成熟大人的生氣技術》(樂金文化)、《幸齡人生70開始》(商周出版)、《如果活到80歲》、《可是,我就是會在意!》(方言文化)、《最強學習法大全》(晨星)、《高年級的理想姿態》(天下生活)、《他是憂鬱,不是失智了》(仲間出版)、《良醫才敢揭發的醫療真相》、《學會自戀,找回被愛的自己》(時報出版)等。

  • 作者:和田秀樹
  • 譯者:許郁文
  • 書系:SASUGAS
  • 出版日期:2026-08-04
  • ISBN:9786263983991
  • 城邦書號:KJ2127
  • 頁數:192頁
  • 印刷方式:單色
  • 裝訂方式:膠裝
  • 開本:15cmX21cm